Витамин D является важным жирорастворимым витамином, который необходим организму для регулирования усвоения кальция. Его дефицит приводит к тому, что кости становятся слабыми и ломкими. Дети, которые не получают его в достаточном количестве, могут заболеть рахитом, а взрослые с дефицитом витамина D подвержены риску развития остеопороза.
Рекомендуемая суточная доза составляет от 200 до 600 международных единиц (МЕ), но некоторые эксперты считают, что эту цифру следует увеличить. В 85 граммах лосося содержится 800 МЕ, в стакане молока чуть более 100 МЕ, а производители обычно добавляют ок. 40 МЕ витамина D на одну порцию хлопьев.
Симптомы
Нет четкой закономерности или симптомов. На самом деле, даже при низком уровне витамина в крови многие люди не проявляют симптомов дефицита.
Общие признаки, указывающие на дефицит:
- Истощение
- Общая мышечная слабость и боль
- Мышечные спазмы
- Боль в суставах
- Хроническая боль
- Увеличение веса
- Повышенное артериальное давление
- Беспокойный сон
- Плохая концентрация
- Головная боль
- Проблемы с мочеиспусканием
- Запор или диарея
Люди с дефицитом витамина D могут испытывать боль в костях и мышечную слабость, хотя поначалу симптомы могут быть слабовыраженными.
У детей с рахитом наблюдаются размягчение костей и связанные с ними деформации скелета. У взрослых дефицит витамина D приводит к остеомаляции, заболеванию, которое ослабляет кости. При необходимости врач может направить вас на проверку уровня 25-гидроксикальциферола. Это простые признаки дефицита витамина D.
Заболевания связаны с дефицитом?
Дефицит витамина D играет роль почти во всех серьезных заболеваниях. Среди них:
Остеопороз и остеопения
- 17 видов рака (включая рак молочной железы, простаты и толстой кишки)
- Сердечные заболевания
- Повышенное артериальное давление
- Избыточный вес
- Метаболический синдром и диабет
- Аутоиммунные заболевания
- Рассеянный склероз
- Артрит
- Остеоартрит
- Бурсит
- Подагра
- Бесплодие и ПМС
- Болезнь Паркинсона
- Депрессия и сезонное аффективное расстройство
- Болезнь Альцгеймера
- Синдром хронической усталости
- Фибромиалгия
- Хроническая боль
- Заболевание десен
- Псориаз
Многие заболевания, такие как диабет, гипертония, рассеянный склероз и некоторые виды рака, связаны с недостаточным уровнем витамина D в крови. Однако исследования еще не определили, может ли витамин D предотвратить или вылечить их.
Причины
Дефицит витамина D может быть вызван недостаточным потреблением продуктов, содержащих витамин D, и отсутствием пребывания на солнце. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, пожилые люди, люди, которые проводят много времени в помещении, или люди с темной кожей более склонны к дефициту.
Люди с нарушением всасывания жира из-за, например, болезни Крона, муковисцидоза, из-за шунтирования желудка во время операции или заболеваний почек и печени не получают достаточного количества витамина D из пищи.
Витамин D вырабатывается организмом самостоятельно, если вы находитесь на солнце, чтобы стимулировать достаточную выработку при достаточном прямом контакте с солнцем в течение 5-30 минут в неделю, при условии, что вы не используете защитные кремы. Чрезмерное пребывание на солнце подвергает вас риску рака кожи, поэтому обязательно используйте солнцезащитный крем и не увлекайтесь загаром.
Продуктов, богатых витамином D, не так много, но жирная рыба, особенно жир печени трески, содержит его много. Он также содержится в малых дозах в говяжьей печени, яйцах и сыре. Витамин D также часто искусственно добавляют во многие продукты, такие как молоко или сухие завтраки.
Существует ли опасность передозировки витамином D?
Организм имеет свойство накапливать жирорастворимые витамины, к которым относится и витамин D, но даже если вы очень долго будете находиться на солнце, это не приведет к избытку витамина. Кроме того, достаточно сложно получить слишком много витамина D из пищи, даже из пищи с его добавками, если только вы не употребляете жир печени трески.
Витамин D широко доступен в качестве пищевой добавки, и его можно найти почти во всех супермаркетах. Но из-за того, что в организме накапливаются жирорастворимые витамины, прием их в больших количествах может привести к отравлению, которое вызовет тошноту, рвоту, снижение аппетита, запоры, слабость и похудание.
Высокий уровень витамина D в крови также увеличивает уровень кальция, что может вызвать спутанность сознания и нарушение сердечного ритма. Поэтому, если у вас есть какие-либо противопоказания, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Кроме того, следуйте инструкциям на упаковке, если ваш врач не вносит коррективы.
Подсчитано, что от 30% до 100% американцев в зависимости от возраста и окружающей среды страдают от дефицита витамина D. Более половины американских детей также страдают от дефицита витамина D. Почти 3/4 беременных женщин испытывают его дефицит, что подвергает их нерожденных детей риску возникновения ряда проблем. Во всем мире дефицит витамина D носит эпидемический характер и затрагивает более миллиарда человек. В моей практике более 80% людей, у которых я проверял уровень витаминов в крови, страдают их дефицитом.
Никто точно не знает, почему это происходит, за исключением того факта, что мы слишком много времени проводим в помещении, а выходя на улицу, покрываем кожу слоем солнцезащитного крема. Но мне кажется, что это еще не все. Но какой бы ни была причина, мы, по сути, имеем дело с глобальной эпидемией.
Сколько витамина D нужно принимать?
Потребность организма в витамине D варьируется в зависимости от возраста, веса, процентного содержания жира в организме, широты, в которой вы живете, степени темности вашей кожи, времени года, частоты использования солнцезащитного крема и вашего образа жизни в целом, и, возможно, не больны ли вы чем-то.
В самом общем случае пожилые люди нуждаются в большем количестве витаминов, чем молодые, большие люди больше, чем маленькие, толстые люди больше, чем худые, северяне больше, чем южане, темнокожие люди больше, чем светлокожие, зимние люди больше, чем летние люди, любящие больше солнцезащитного крема, чем те, кто его не использует, те, кто прячется от солнца больше, чем те, кто его любит, а больные больше, чем здоровые.
Но я и мои коллеги по всей стране обнаруживаем, что даже несмотря на то, что люди проводят на солнце столько времени, сколько мы считали достаточным, уровень витамина D в их крови все еще ниже, чем должен быть. Итак, я не знаю, почему я говорю это только после почти половины статьи, но есть простое и дешевое решение проблемы, и это. добавки.
Вот несколько рекомендаций:
Витамин D3 — 2000 МЕ
Если ваш уровень в крови выше 45 нг/мг, я рекомендую принимать 2000-4000 МЕ в день для его поддержания, в зависимости от вашего веса, времени года, времени нахождения на солнце, где вы живете, цвета кожи и, конечно же, уровня витаминов в крови. Другими словами, если вы старше, крупнее, живете в северных широтах, на улице зима, вы редко бываете на улице и у вас темная кожа, я рекомендую стремиться к верхнему пределу дозировки.
Витамин D3 5000 МЕ
При 35-45 нг/мл рекомендую компенсировать авитаминоз приемом по 5000 МЕ в день в течение 3-х месяцев под наблюдением врача с последующим повторным тестированием.
Витамин D3 10000 МЕ
Ниже 35 нг/мл я рекомендую скорректировать дефицит витаминов, принимая 10 000 МЕ в день под наблюдением врача, а затем повторить анализ через три месяца. Обычно требуется не менее 6 месяцев, чтобы оптимизировать уровень витамина D в крови, если у вас уже есть его дефицит. Как только оно пройдет, можно снизить дозу до поддерживающего уровня 2000-4000 МЕ в сутки.
А что насчёт интоксикации витамином D?
Организм не может вырабатывать слишком много витамина D в результате воздействия солнечных лучей: у организма есть механизм саморегуляции, и он будет вырабатывать именно то, что ему нужно. Но в редких случаях возможна передозировка при приеме БАДов, так как витамин D является жирорастворимым, а потому долго накапливается в организме. Поэтому, если вы принимаете 5000 МЕ и более в сутки, анализ крови лучше сдавать где-то раз в три месяца.
Какой анализ крови я должен сдавать для проверки?
Единственный анализ крови, который может диагностировать дефицит витамина D, — это 25-гидроксивитамин D (25OH-витамин D). К сожалению, некоторые врачи до сих пор назначают неправильный тест, 1,25-дигидроксивитамин D. Фактически, частой причиной повышенного содержания 1,25-дигидроксивитамина D является низкий уровень 25(OH)D или дефицит витамина D. Поэтому, когда врачи видят, что уровень 25-дигидроксивитамина D в норме или даже выше нормы, они говорят пациенту, что ему не о чем беспокоиться, хотя на самом деле часто в любом случае имеет место его дефицит.
Лучше, если ваш врач сделает анализ за вас. К сожалению, даже в некоторых лабораториях, особенно в Qwest, бывают проблемы с правильностью результатов, иногда выдавая ошибочно высокие значения.
Если вы не хотите обращаться к врачу, лаборатория ЗРТ делает выборочный анализ крови, который можно заказать без врача.
Каков идеальный уровень 25 гидроксивитамина D в крови?
Современное понимание «нормы» колеблется от 20 до 55 нг/мл. Но этого слишком мало! Этого едва достаточно для предотвращения рахита или остеомаляции, но недостаточно для оптимального здоровья. Идеальный показатель для этого – 50-80 нг/мл.
Насколько часто нужно проводить анализ?
Не реже одного раза в год, особенно в начале зимы. Если вы принимаете добавки, я рекомендую проверять уровень витамина D примерно каждые три месяца, пока вы не вернетесь на правильный путь. Если вы принимаете высокие дозы (10 000 МЕ в день), ваш врач также должен каждые 3 месяца проверять уровень кальция, фосфора и паратиреоидного гормона.
