При знакомстве мы всегда учитываем внешний вид человека, а потому можно без преувеличения сказать, что состояние кожи – наша «визитная карточка». И просто ужасно, если на теле появляются синяки ниоткуда, очень напоминающие последствия травм. Выглядят они совершенно неэстетично, но что более важно, человека, заботящегося о собственном здоровье, не может не волновать причина их появления.
Почему синяки появляются на теле без причины? В этой статье мы постараемся разобраться в природе происхождения таких гематом и поговорим о том, как бороться с этим неприятным явлением.
Механизм появления гематом
Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с появлением синяков. Достаточно больно ударить твердым предметом и тут же кожа в месте удара краснеет, а чуть позже становится сине-фиолетовой. При прикосновении к такому синяку может ощущаться болезненность.
Появление синевы под кожей после болезненного удара связано с внутренним кровотечением. В результате травмы мягких тканей были повреждены мелкие сосуды под кожей, и кровь из них попала в мягкие ткани и образовала ту самую гематому. Гемоглобин, находящийся в крови, определяет оттенок синяка, который вначале имеет багрово-красный цвет. Постепенно, через некоторое время, синяк начинает менять цвет, становясь багровым, фиолетовым, желто-зеленым. Продукты разрушения гемоглобина окрашивают гематому — это биливердин (зеленый желчный пигмент) и билирубин (желто-красный желчный пигмент). Считается, что чем ниже расположение синяка на теле человека, тем выше давление внутри сосудов, соответственно, гематома дольше заживает.
Однако это вполне естественный и привычный для всех процесс, который через несколько дней бесследно рассасывается. А как быть с синяками, которые появляются без повреждений, например, ночью, пока вы спите. Врачи говорят, что подобные явления связаны с патологическими изменениями в организме и могут сигнализировать о серьезных заболеваниях.
Причины возникновения гематом
Прежде всего, не спешите паниковать. Если у вас есть один синяк, хоть и внушительный, в этом нет ничего страшного. Возможно, у вас была небольшая травма, которую вы просто не заметили. Беспокоиться стоит только тогда, когда такие гематомы появляются систематически. С вопросом о причинах их появления следует обращаться к гематологу, а при отсутствии узкопрофильного специалиста – к участковому терапевту.
1. Геморрагический васкулит
Это серьезное заболевание, при котором стенки сосудов воспаляются, становятся ломкими и со временем начинают разрушаться. Причина этого патологического явления кроется в иммунной системе, которая воспринимает сосудистые клетки как «чужеродные» и вырабатывает против них антитела, которые постепенно разрушают сосудистые стенки. В этих случаях нередко наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани тела больного, которое видно невооруженным глазом.
причины заболевания могут быть самые разные, например инфекционное поражение, развитие аутоиммунного процесса в организме или даже длительный прием антибиотиков. Но независимо от причины, вызвавшей его, васкулит поражает сосуды жизненно важных органов – сердца, головного мозга, почек или печени. Синяки при этом могут возникнуть практически в любом месте – на животе, спине или конечностях.
В новых гематомах можно заподозрить васкулит хотя бы потому, что пигментация при нем, как правило, очаговая, с множеством мелких гематом. Причем на руках высыпаний обычно больше, чем на ногах. А при васкулите сильно отекают нижние конечности, а сам больной начинает ощущать слабость и наблюдает умеренно повышенную температуру.
Васкулит – достаточно серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения, иногда на протяжении всей жизни. Для борьбы с заболеванием врачи назначают больному противолепрозные препараты (сульфасалазин), очищение крови посредством плазмафереза и глюкокортикостероиды.
2. Тромбоцитопатия и тромбоцитопения
Есть и другие заболевания, которые могут вызывать синяки на теле. В медицине их называют тромбоцитарными патологиями.
Тромбоцитопатия. Тромбоцитопатия – врожденное или приобретенное нарушение гемостаза, развивающееся из-за неполноценности тромбоцитов, несмотря на то, что их количество в норме. В этом состоянии у человека может развиться сильное кровотечение при малейшей травме, повреждении кожи и слизистых оболочек. Периодически возникающие гематомы под кожей свидетельствуют о внутренних кровотечениях, которые могут угрожать жизни человека.
К счастью, современная медицина научилась сохранять здоровье пациентов с таким неизлечимым заболеванием. Больные тромбоцитопатиями на протяжении всей жизни должны принимать кровоостанавливающие (кровоостанавливающие) препараты.
Тромбоцитопения. Существует также менее серьезное состояние, называемое тромбоцитопенией. При этом заболевании количество тромбоцитов в крови резко снижается из-за слабого образования таких клеток крови или их быстрого распада. У человека с таким заболеванием наблюдаются частые носовые кровотечения, часто кровоточат слизистые оболочки, под кожей могут появляться внушительные гематомы.
Пациенты с тромбоцитопенией должны длительное время принимать стероидные гормоны для нормализации состояния крови. Но если это лечение не помогает, специалисты принимают решение об удалении селезенки. Как показывает практика, в 80% случаев резекция этого органа позволяет добиться положительной динамики в лечении заболевания.
3. Дефицит факторов свертывания крови
Современной медицине известно более 10 факторов свертывания крови, которые вместе с тромбоцитами участвуют в остановке кровотечения. При сбое в работе у человека может развиться патологическое состояние, связанное с нарушением свертываемости крови и частыми кровотечениями. Самое известное такое заболевание – гемофилия.
Что характерно, такие нарушения факторов свертывания крови практически никак себя не проявляют. Выявить сбои в организме можно только по кровотечениям, которые не прекращаются длительное время, а также по гематомам, появляющимся на теле больного без видимых причин. Но даже при наличии характерных симптомов поставить пациенту точный диагноз достаточно сложно, так как для подтверждения нарушения определенного фактора требуется сложная и дорогостоящая диагностика.
И даже после выявления заболевания следует понимать, что полностью вылечить его не представляется возможным. Все, чем может помочь современная медицина, — это поддержание нормального состояния больного путем переливания крови, приема кровоостанавливающих средств и специальной диеты.
4. Патологии соединительной ткани
Сюда входит одновременно несколько заболеваний, при которых нарушается выработка коллагена – ключевого белка, необходимого для формирования и укрепления сосудистых стенок. В перечень этих патологий могут входить: несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома и некоторые другие заболевания.
Патологии соединительной ткани чаще проявляются в раннем возрасте. Кроме гематом у больного могут быть дефекты развития костной системы, например слишком длинные конечности.
К сожалению, полностью вылечить такие врожденные пороки невозможно. Все, на что способна медицина, — это поддерживать состояние больного, минимизировать выраженность тяжелых симптомов аномалии. В связи с этим для борьбы с гематомами, появляющимися на теле, может быть назначено применение препаратов, улучшающих кровоток. В любом случае кровотечение при этих заболеваниях не представляет угрозы для жизни больного, в связи с чем появление синяков становится лишь одним из способов выявления заболевания.
5. Пурпура, вызванная длительным приемом стероидов
В некоторых случаях появление гематом на теле не представляет серьезной угрозы для организма, а является побочным эффектом приема лекарств. Например, появление подкожных синяков может оказаться пурпурой, т.е медицинским симптомом, связанным с длительным приемом глюкокортикостероидов, например при некоторых аутоиммунных заболеваниях.
Если все дело в побочном эффекте от приема лекарств, вам не нужно беспокоиться о собственном здоровье. Как правило, после окончания лечения заболевания, переходящего к уменьшению назначенной дозы, этот пугающий симптом бесследно исчезает.
6. Прием медикаментов
Синяки иногда возникают при длительном приеме антидепрессантов, обезболивающих, противоастматических или противовоспалительных препаратов. При приступах боли на лице часто появляются синяки. Чтобы обезопасить себя от появления синяков на лице, животе, руках, ногах и других частях тела, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и сильного переохлаждения.
7. Недостаток витамина Р
Дефицит витамина Р приводит к снижению выработки коллагена, стенки сосудов истончаются, повышается их ломкость и проницаемость, что приводит к частым кровоподтекам. Кроме появления гематом ощущается раздражительность, расстройство желудка и кишечника (изжога, диарея, метеоризм), повышается чувствительность кожи – к солнечным лучам, косметике и бытовой химии.
Богатым источником витамина Р является свежезаваренный зеленый чай, достаточно двух чашек в день. 3 зубчика чеснока, пара яблок или 150 г тыквы также помогут восполнить недостаток суточной нормы витаминов.
8. Недостаток витамина С
При недостатке витамина С в организме повышается ломкость сосудов, в результате чего часто беспокоят небольшие гематомы (синяки) в области голеней, бедер или бицепсов. К дополнительным симптомам дефицита витамина С относятся частые простуды, систематическая утомляемость, сонливость и апатия, выпадение и ломкость волос, шелушение кожи. Одновременный недостаток витаминов С и Р приводит к недостатку кальция в крови.
Цинга. Это заболевание характеризуется острой нехваткой витамина С в организме. Недостаток столь важного витамина приводит к серьезному нарушению обменных процессов, и прежде всего нарушается синтез коллагена, отвечающего за укрепление сосудистых стенок и соединительной ткани. Неудивительно, что цинга начинается именно с гематом на теле, которые по мере прогрессирования заболевания становятся больше.
Чтобы понять, что причина синяков кроется в развитии цинги, достаточно взглянуть на другие характерные симптомы этого заболевания, а именно:
кровоточивость и рыхлые десны; расшатывание, а затем и потеря зубов; развитие анемии; сильная мышечная боль из-за массивных кровоподтеков.
Стоит отметить, что бороться с цингой довольно легко. Стоит лишь вернуть в рацион больного аскорбиновую кислоту, и его состояние постепенно придет в норму. В связи с этим больному назначается диета, с употреблением плодов шиповника и облепихи, боярышника и красного сладкого перца, брюссельской капусты и брокколи, черной смородины и клубники, петрушки и укропа, киви, апельсинов и других цитрусовых, врач могут назначить курс специальных препаратов, способствующих максимальному обогащению организма витамином С. Важно только помнить, что в запущенном состоянии заболевание представляет серьезную угрозу для жизни из-за массивных кровотечений.
При восполнении дефицита обоих витаминов укрепляются сосуды, стабилизируется артериальное давление, снижается проницаемость капилляров, а включение в рацион гречки, сливы, вишни и красного перца позволит в скором времени забыть о проблеме.
9. Недостаток витамина К
При недостатке этого витамина ухудшается свертываемость крови, а при минимальном разрыве стенки сосуда возникает синяк. Кроме синяков беспокоят частые кровотечения из носа, при небольшой царапине или порезе кровь долго не останавливается, рана плохо заживает, десна рыхлые и кровоточат.
Суточную потребность в витамине можно получить, съев 2 банана или 2 яйца, горсть орехов, 150-170 г жирной рыбы или пару столовых ложек льняного масла.
10. Болезнь Рандю-Ослера
Это редкое врожденное заболевание, при котором сосуды больного не имеют наружной и мышечной оболочек. По этой причине кровеносные сосуды со временем расширяются, образуя под кожей небольшие кровяные пятна. Неудивительно, что основным признаком такой патологии являются сосудистые звездочки и гематомы, появляющиеся на разных участках тела (большинство точек крови располагаются на лице, животе и шее).
Характерной особенностью заболевания является то, что при физическом напряжении сразу увеличивается количество мелких гематом и возникает опасность кровотечения. Кроме того, у этих больных наблюдается постоянное кровотечение из носа.
Полностью излечиться от болезни Рандю-Ослера невозможно. Лечение заболевания направлено на уменьшение выраженности симптомов заболевания с помощью препаратов, останавливающих кровотечение, заживляющих кожу и рассасывающих гематомы. Но следуя советам врача и регулярно принимая назначенные лекарства, вы сможете жить полноценной жизнью без серьезных кровотечений, угрожающих вашему здоровью.
11. Варикозное расширение вен
варикозное расширение вен часто вызывает небольшие темные синяки. Наличие синяков на ногах и полное отсутствие гематом на других участках тела красноречиво говорят о застойных процессах и начальной фазе развития варикоза. Кроме того, беспокоит появление сосудистых звездочек, выпячивание вен на нижних конечностях, судороги. Ноги отекают, появляется боль при ходьбе. При этом заболевании нарушается отток венозной крови, сосуды переполняются и возможен разрыв стенки сосуда, что приводит к возникновению небольшой гематомы.
При проблемах с венами необходимо обратиться к флебологу. Врач поставит точный диагноз и оценит масштабы проблемы, назначив УЗИ сосудов или допплерографию, а также исследование сгустка крови.
12. Инфекционные заболевания и онкология
В некоторых случаях синяки появляются на теле без причины после недавно перенесенного инфекционного заболевания. Точную причину образования гематом на теле установит квалифицированный врач после тщательного обследования; Лечение этого заболевания строго индивидуально.
И еще: ни в коем случае нельзя игнорировать, на первый взгляд, необоснованное явление, так как оно может свидетельствовать и о наличии онкологического заболевания. При раке снижается количество тромбоцитов в крови, что приводит к разрыву тромбов. В результате практически ежедневно могут появляться большие синяки с размытыми краями. Все это происходит на фоне необоснованного похудения, увеличения лимфатических узлов, побледнения кожи, изъязвления слизистой оболочки полости рта (стоматита) или частых носовых кровотечений. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, не откладывая визит на неопределенный срок.
13. Гормональный сбой
На фоне приема противозачаточных средств или в период климакса меняется гормональный фон в организме женщины – снижается уровень эстрогенов. Это приводит к снижению вязкости крови и появлению крупных светлых гематом. Они исчезают быстро, примерно в течение 3-5 дней. Сопутствующие симптомы включают потерю памяти, нарушение концентрации внимания, нарушения сна и головокружение.
Рекомендуется составить гормональную карту. При незначительном недостатке эстрогенов достаточно включить в рацион продукты, содержащие фитоэстрогены – 150 г сои или бобовых (фасоль, горох или фасоль), горсть орехов или семян льна. При значительном недостатке гормонов необходимы соответствующие лекарства для выравнивания гормонального баланса.
14. Другие причины
Кроме того, синяки на теле могут появиться при гипертонии, ревматизме, хроническом тонзиллите и заболеваниях почек. Вам следует сдать анализы на определение уровня тромбоцитов и тромбов.
Можно с уверенностью сказать, что синяки на теле никогда не появляются без причины. Правда, иногда они возникают не из-за синяков, а по очень серьезным причинам, с которыми должны разбираться квалифицированные врачи. Поэтому следует быть в курсе любых изменений в своем организме и не медлить с обращением к врачу при подозрении на неладное. Помните, что своевременное выявление и правильное лечение заболевания часто становятся ключевыми факторами в борьбе за здоровье и жизнь.
Береги себя!
