В настоящее время в медицине известны различные формы нарушений слуха, спровоцированные генетическими причинами или приобретенные.
На способность слышать влияет большое количество факторов.
Давайте разберем их.
Общее представление
Рассматривая причины, которые могут вызвать снижение слуха, особое внимание следует уделить инфекционным патологиям. Чаще от них страдают дети, что приводит к проблемам на всю жизнь. Наиболее опасны энцефалит, менингит, но этот список не является исчерпывающим. Нарушение слуха может быть спровоцировано гриппом, отитом, корью. В некоторых случаях такая проблема вызвана перенесенной скарлатиной.
Известно немало случаев, когда нарушение способности слышать было спровоцировано поражением, затронувшим нервную систему органов слуха, а также самого уха — не только наружного, но и внутреннего, а также среднего. Диагностика тугоухости всегда начинается с определения симптомов и причин, ее спровоцировавших. Как известно из медицинской статистики, при нарушении деятельности внутреннего уха или нервной системы человек становится полностью глухим. Однако в ситуации, когда поражено среднее ухо, глухота часто носит частичный характер, возможно компенсировать разрыв с помощью специальных аппаратов и медикаментозной терапии.
Некоторые особенности
Известно, что многие причины нарушения слуха подстерегают детей и молодежь, обучающихся в общеобразовательных учреждениях. Во многом это связано с модой на громкую музыку, использованием портативных колонок, музыкальных центров и плееров. Крайняя интенсивность такого раздражителя, длительное время воздействующего на слуховую систему, приводит к сильному нарушению функциональности. Технология доставляет звук непосредственно в ухо, без волновой дисперсии, поэтому мощность не тратится впустую, что вынуждает ухо сталкиваться с очень высокими нагрузками в течение более длительных периодов времени.
Свою роль играет и мода на громкую музыку. Другие дети, которые сами не стремятся к такому времяпрепровождению, находятся под влиянием своих сверстников, ведь иметь плеер — это «круто», «стильно», а самая популярная музыка — резкая, громкая, отрывистая. Это хорошо сочетается с подростковым бунтарством, но крайне плохо для общего состояния здоровья.
Причина: смотреть в корень
В последнее время все чаще диагностируется врожденная глухота. Причиной данной проблемы являются особенности течения беременности. Как правило, нарушения слуха могут стать причиной вирусных заболеваний у беременной в первой трети срока. Наиболее опасными считаются корь, краснуха, а также чрезвычайно распространенный грипп. Герпес негативно влияет на слуховой аппарат плода, особенно в первом триместре беременности.
Некоторые люди рождаются с деформацией ушных косточек в слуховой системе. Известны случаи недоразвития нервной системы органов слуха или атрофии некоторых нервов. Среди причин нарушения слуха не последнее место занимают химические отравления, травмы, полученные во время родов, а также механические – удар, ушиб. Сильное воздействие оказывает длительное воздействие шума или сверхсильные внезапные нагрузки (звуковые сигналы).
Что еще возможно?
Потеря слуха может быть вызвана взрывом, который вызывает сотрясение мозга. Известны случаи, когда острые воспалительные процессы вызывали потерю способности качественно слышать. Если человек страдает хроническими формами патологий носоглотки, носа, со временем также происходит снижение способности слышать.
Как видно из характеристики нарушений слуха, наиболее опасные причины связаны с заболеваниями, перенесенными в детском возрасте, и устранить такие негативные последствия крайне сложно, часто невозможно. Ранний возраст, младенчество – в это время многие системы организма еще не сформированы, поэтому агрессивные внешние воздействия, инфекции, воспаления и инвазии так существенно влияют на качество всей дальнейшей жизни. Опасность несут и специальные лекарства, которые применяются бесконтрольно, без рекомендации врача. Это наиболее характерно для ряда противомикробных препаратов из разряда ототоксических.
Что говорит статистика?
Как показали медицинские исследования, причины нарушения слуха чаще всего берут на себя в период эмбрионального развития и раннего детства, то есть при нарушении соответствующей функции. В 1959 году были проведены исследования по определению количественного фактора. Как выяснили исследователи, около 70% всех случаев потери слуха впервые появляются в возрасте до трех лет. По мере взросления вероятность потери слуха постепенно снижается, а новое повышение риска уже связано с возрастными изменениями – но это касается только пожилого возраста и в большинстве случаев легко корректируется специальными аппаратами.
Общая теория
Под потерей слуха обычно понимают частичную или полную неспособность замечать и воспринимать звуки. Факторы бывают не только биологическими, но и связанными с окружающей средой. Подобная проблема может развиться у абсолютно любого живого организма, от природы наделенного способностью слушать. В отношении человека говорят о глухоте, когда нет возможности воспринимать речь, при определенных проблемах в этой области диагностируют тугоухость.
Для классификации нарушений слуха необходимо определить порог слышимости конкретного человека. Этот термин указывает на наименьший объем, который он способен воспринимать. В отношении человека и ряда млекопитающих допустимо прибегать к поведенческим аудиограммам для выявления особенностей организма. Методика следующая: записываются звуки (тихие и громкие), вызывающие реакцию организма, затем с их помощью проводится тестирование больного. Еще один вариант выявления способностей – физиологические, электрические тесты. При их реализации нет необходимости анализировать поведенческую реакцию организма.
А что положено?
Универсального порога слышимости по отношению к разным частотам не существует: для каждого вида эта величина уникальна. Как показали опыты, если запускать звук разных частот последовательно с одинаковой амплитудой, одни моменты будут восприниматься как тихие, другие, наоборот, громкие, а что-то и вовсе не слышно. Увеличение амплитуды или увеличение громкости делает звук более четким, воспринимаемым слуховой системой.
Большинство живых организмов, которые используют звуки для взаимодействия с представителями своего вида, используют частоты, оптимально воспринимаемые слуховой системой этого конкретного вида существ. Эта установка задается строением уха, свойствами нервной системы, а также областями мозга, обрабатывающими полученную информацию.
Некоторые особенности человеческого уха
Нарушение слуха человека классифицируют по степеням, при этом оценивают, до какой степени звук должен быть громче, чтобы человек смог его различить. Для правильного анализа ситуации используется специальный прибор — аудиометр. Если глухота глубокая, то даже самые мощные звуковые волны не воспринимаются слушателем.
В некоторых случаях ухудшение слуха проявляется в отношении качества. Чтобы поставить диагноз, нужно проверить свою способность распознавать речь. При нарушении восприятия качественного компонента человек слышит звуки, но не может разделить их на отдельные слова. В ходе тестирования выясняют, насколько собеседник понял информацию. На практике невозможность распознавания звука почти никогда не возникает отдельно от нарушения функции слуховой системы в целом.
Кондуктивная тугоухость
Этот термин используется для обозначения ситуации, когда проблемы со слухом связаны с невозможностью транспортировки информации от наружного уха к среднему уху. Только в том случае, когда в организме формально есть слуховой проход, человек может слышать, что происходит вокруг него. Также обязательным условием является наличие барабанной перепонки, кости, естественно предполагаемой в составе слуховой системы. При неправильном построении или повреждении этой части тела происходит частичная или полная потеря способности воспринимать звуки из окружающей среды.
Кондуктивная тугоухость не связана с проблемами распознавания речи. Если человек слышит сказанное, он понимает сказанное. Чаще всего проблема развивается на фоне аномального развития вышеперечисленных элементов слуховой системы, а также при обструкции прохода.
Нейросенсорная тугоухость
Такая проблема со слухом часто провоцируется неправильной работой улитки или нервной системы, придающей уху работоспособность. Эти причины тугоухости провоцируют глухоту разной степени – от легкой формы до полной потери способности слышать.
Нейросенсорная проблема часто обусловлена следующим неправильным естественным строением улитки: наблюдаются патологии волосковых клеток, присутствующих в кортиевом элементе системы. В некоторых случаях это может быть снижение слуха, вызванное заболеваниями нервной системы головного мозга или отделов этого органа, отвечающих за способность слышать. Известны случаи, когда в подобной ситуации наблюдалось центральное нарушение слуха, когда человек нормально слышит, но качество воспринимаемой им информации слишком низкое, чтобы быть полезным. В частности, совершенно невозможно понять, что говорят другие люди.
Причины и последствия
Большинство проблем спровоцировано патологиями в волосковых клетках. Это не только приобретенные отклонения, но и генетические нарушения слуха, с которыми ребенок живет с рождения. Иногда причиной является шумовая травма или наследственный фактор. Люди, которые вынуждены жить вблизи аэропортов, подвергаются особому риску, так как ежедневный уровень воздействия составляет ок. 70 дБ, что слишком много для человеческого уха. На улице с таким шумом находиться невозможно, а дома приходится все время держать окна закрытыми, но от потери слуха это не спасает.
Ребенок с нарушениями слуха может родиться из-за генетических особенностей. Причина не только в доминантном, но иногда и в рецессивном гене. Проявления проблем варьируются от совсем незначительных до очень серьезных. Если ген доминантный, люди в каждом новом поколении будут страдать от потери слуха. С рецессивным это проявляется не так часто.
Слух – это важно
На данный момент люди с тяжелыми нарушениями слуха могут использовать язык жестов для общения, но это, к сожалению, не решает всей проблемы. Слух необходим человеку для безопасного проживания в нашем мире, способность воспринимать окружающее пространство. Конечно, такие проблемы очень ограничивают общение. Нарушения слуха существенно влияют на качество жизни, провоцируя прогулы. Таким людям трудно сосредоточиться, еще труднее приложить усилия для освоения новых навыков и знаний. При общении с окружающими с легкой, средней формой тугоухости приходится постоянно переспрашивать сказанное, а это подрывает уверенность в себе и провоцирует отчуждение от общества, развитие депрессивных состояний.
Согласно медицинской статистике, в нашей стране насчитывается более 10 000 000 детей и взрослых с нарушением слуха, десятая часть из которых — больные, еще не достигшие совершеннолетия. Самыми тяжелыми случаями, как уже было сказано выше, являются ситуации, когда патологии спровоцированы беременностью или травмами, полученными во время родов или сразу после них. Отличительной чертой этой ситуации является то, что в принципе дети еще не слышали никаких звуков, поэтому даже не могут представить и понять, что это такое. Такому ребенку будет крайне сложно объяснить, что такое речь.
Ответственность сегодня – счастье в будущем
Врачи в курсе: хотя помощь слабослышащим в последнее время занимает довольно важное место среди государственных программ, не стоит слишком полагаться на ее возможности. Дело в том, что никакая внешняя помощь не заменит полноценного естественного слуха. Сохранить его – непростая задача, особенно если он качественный, именно такой, какой дает природа.
Как отмечают специалисты, при первичных проблемах следует сразу обратиться к врачу, не откладывая этот момент. Чем раньше вы обратитесь за помощью к профессионалу, тем выше вероятность быстрого обнаружения причины и принятия мер по предотвращению ухудшения ситуации и восстановлению качественной функции органов слуха. Не пытайтесь найти себе лечение или выбрать слуховой аппарат, чтобы компенсировать утраченные со временем способности. Дело в том, что такой непрофессиональный подход может значительно ухудшить собственное положение и спровоцировать дальнейшее прогрессирование патологии. Чтобы не навредить себе, необходимо сначала обратиться к врачу, только после этого предпринимать какие-то шаги.
Особенности разных форм потери слуха
Проблема может затронуть только одно ухо или оба одновременно. В зависимости от конкретного случая говорят об односторонней или двусторонней тугоухости. Из медицинской статистики следует, что наиболее распространена форма нейросенсорной тугоухости. В некоторых случаях одновременно наблюдаются черты и такой, и кондуктивной тугоухости – это так называемая смешанная форма, которая считается наиболее сложной. При таком диагнозе обычно назначается длительный терапевтический курс, хирургическое вмешательство, и по результатам вполне возможно, что вам придется пользоваться слуховым аппаратом до конца жизни.
Бывают и случаи, когда абсолютно ничего нельзя сделать, остается только выучить языки жестов и использовать их для общения с другими людьми, а также быть предельно осторожным, если есть необходимость выйти в окружающий мир, наполненный опасностями , как и другие люди, предупреждается, если через органы слышно. Так уж сложилось, что медицина пока не располагает всеми возможными средствами и инструментами, позволяющими исправить проблемы со слухом в любой ситуации, среде, вне зависимости от причины.
Классификация потери слуха
Есть четыре категории:
- свет, где человек слышит звуки с расстояния до шести метров, предел слышимости до 30 дБ;
- средний, когда порог сдвинут на 50 дБ, а звук слышен на расстоянии не более 4 метров от источника;
- тяжелая, где разговор слышно, если собеседник находится в метре от слушателя, при этом порог достигает 70 дБ;
- глубокие (порог слышимости — до 90 дБ).
Если показатель выше 90 дБ, диагностируется глухота.
Снижение звуковосприятия у одних людей происходит довольно медленно, у других процесс идет быстро.
Первые симптомы болезни
Заподозрить снижение слуха можно по следующим признакам:
- чтобы услышать, что говорили другие, вы должны переспросить;
- в диалоге с несколькими собеседниками снижается способность к концентрации внимания, постоянно теряется нить повествования;
- не покидает ощущение, что окружающие намеренно говорят тише нормы;
- сложно общаться в шумном, людном месте;
- трудно понять детскую речь;
- нужно увеличить громкость динамиков телевизора выше среднего;
- замечается механическое наблюдение за губами собеседника для более точного восприятия информации;
- в тишине кажется, будто в ушах звенит.
Многие люди под влиянием таких перемен в жизни становятся агрессивными и раздражительными, тревожными и депрессивными. Очень страдает уверенность в себе и самооценка. Как только начинают наблюдаться тревожные проявления, следует немедленно обратиться к профессионалу. Врач осматривает ухо и определяет, почему ухудшается слух, что можно сделать, чтобы предотвратить развитие процесса.
Возрастные особенности
Известно, что риск потери слуха с годами высок. В группе риска находятся все люди старше пятидесяти лет. Объясняется это следующим образом: к 50 годам элементы, отвечающие за восприятие звуковых волн, изнашиваются, поэтому рецепторы не могут нормально функционировать. Официальное название этого расстройства — пресбиакузис. Наблюдается очень часто, специфического лечения, как правило, не практикуют, но рекомендуют использовать специальные аппараты для улучшения функции слуха.
Это важно
Ряд травм головного мозга, черепа или уха может спровоцировать проблемы со слухом. Это не только механические повреждения, но и акустические. Воспалительные, инфекционные и опухолевые процессы ухудшают качество системы звуковосприятия. Потеря слуха может быть вызвана травмами, связанными с давлением.
Известно, что некоторые лекарства играют определенную роль. Наибольшая опасность связана с бесконтрольным применением противомикробных средств, которые токсичны для тканей и клеток органов слуха и провоцируют постепенное снижение их функции вплоть до полной глухоты.
