Деменция — это синдром, который в основном проявляется у пожилых людей, но не у всех. В мире живут пятьдесят миллионов человек с деменцией, а каждый год их становится на десять миллионов больше.
Во время деменции у человека ухудшается способность мыслить, и это происходит сильнее, чем при естественном течении старости. Люди теряют память, забывают слова, не могут ориентироваться в пространстве, считать, рассуждать, понимать окружающих.
Иногда люди думают, что деменция — неизбежная часть старости, но это не так. Никто точно не знает, почему она возникает и как ее лечить, но к ней помогут привести инсульт и болезнь Альцгеймера.
У деменции есть разные стадии. На начальной люди могут потерять счет времени или ориентацию в пространстве, но самостоятельны во всём остальном. На поздней — они плохо узнают окружающих и не могут позаботиться о себе. Вот почему деменция — болезнь, которая затрагивает не одного человека, а еще и его близких.
В этой статье вместе со старшим эрготерапевтом реабилитационной клиники «Три сестры» Еленой Григоровой разбираемся, как обустроить жизнь близкого человека, если у него начинается деменция.
Жизнь человека с деменцией не должна резко меняться
Жизнь человека с деменцией должна быть предсказуемой и безопасной. Из-за проблем с памятью они могут забыть чайник на плите или перепутать шампунь с отбеливателем, поэтому обычно рекомендуют убирать все источники опасности.
Но не нужно сразу же переделывать обстановку: если резко поменять привычный образ жизни, это может вызвать стресс и ухудшить состояние.
К примеру, пожилого человека положили в больницу, в этот момент родственники обычно стараются разобрать квартиру, сделать ремонт, выбросить старые вещи. Этого делать нельзя: когда пожилой человек вернется домой, он может не узнать свою комнату и подумать, что его привезли в другое место. А любые перемены для людей с деменцией — это тяжело.
Поэтому общее правило такое: жизнь человека должна по возможности оставаться такой, какой была.
Это значит, что вещи должны лежать на привычных местах, телевизор включаться на любимом канале, а домашний кот спать в том же углу.
Деменция развивается постепенно, поэтому не стоит сразу выстраивать вокруг человека тепличные условия — нужно помочь ему как можно дольше оставаться независимым в быту. Это может замедлить развитие болезни, а еще поддержит настрой человека.
Теперь о том, что можно сделать.
Должна быть возможность позвать на помощь
У человека с деменцией должна быть возможность позвать на помощь из любого места в квартире. Для этого можно:
- поставить в каждой комнате дополнительные стационарные телефоны;
- договориться, что он всегда носит с собой мобильный телефон. Для этого на всех вещах должен быть большой карман, а если его нет, нужно пришить;
- повесить на пояс или на одежду брелок с кнопкой, с которого можно послать сигнал тревоги на телефон родственников.
При этом мобильный телефон должен быть с большими кнопками, а на его обратной стороне можно написать: 1 — сын, 2 — соседка. Дальше близкого человека нужно научить им пользоваться: например, если долго держать цифру один, это будет звонок сыну. Еще можно на нужные кнопки наклеить цветную липкую ленту: допустим, зеленый цвет — принять звонок, красный — сбросить.
Важно, чтобы рядом были люди, которые готовы быстро прийти на помощь. Если соседка на пенсии, много времени проводит дома и дружит с вашей семьей, можно попросить ее стать тем самым экстренным контактом.
Любые перемены лучше обсуждать
Как мы уже сказали, если выбросить старые вещи, когда пожилого человека нет дома, это может ухудшить его состояние.
Лучше разбирать вещи и наводить порядок вместе и каждый раз по чуть-чуть. Например, в субботу предложить разобрать шкаф, а через неделю — стол. Так человек с деменцией будет чувствовать себя самостоятельным, сможет сохранять контроль за своей жизнью, а перемены не станут для него стрессом.
Также важно объяснять, почему вы хотите что-то сделать. Например, можно сказать так: «Мама, ты эти вещи давно не носишь, давай отдадим их нуждающимся людям, которые будут их носить».
Если человек не хочет делать уборку, сопротивляется, не нужно настаивать. К этому можно вернуться в другой день, когда настроение улучшится. А если человек никак не хочет отдавать старые вещи, лучше оставить его в покое: эти вещи были рядом всю жизнь и важны для него.
То же самое с покупкой новых вещей. Например, чтобы человек не поранился, стеклянную посуду стоит заменить на небьющуюся, но не стоит молча выбрасывать любимую кружку. Можно сказать: «Я за тебя волнуюсь, посуда может разбиться, а ты — пораниться. Давай вместе съездим в магазин и выберем новую посуду, которая не разобьется». Так человек будет чувствовать свою причастность и ощущать контроль за собственной жизнью.
- установить поручни в ванной и туалете, чтобы можно было держаться за них;
- купить цветное сиденье на унитаз, чтобы оно выделялось и человеку было удобнее ориентироваться;
- улучшить освещение. Свет должен быть равномерным, ярким, но не слепить и не мерцать. По ночам в коридоре нужно оставлять подсветку, чтобы можно было дойти до туалета;
- убрать блестящие и яркие покрытия. Такие покрытия бликуют, поэтому могут напугать человека, вызвать вспышки в глазах, потерю равновесия;
- убрать или закрепить коврики на полу, на которых можно поскользнуться;
- спрятать провода, шнуры и всё, за что можно зацепиться;
- закрепить или убрать стеклянные столики, шаткие торшеры и другую неустойчивую мебель;
- убрать подальше бытовую химию;
- поставить дверной замок, который можно открыть снаружи, даже если другой человек заперся изнутри. Для безопасности дверь должна открываться наружу, а не внутрь квартиры.
Но в целом все вещи вокруг должны оставаться прежними. Если человеку удобно пользоваться старым будильником, не нужно покупать ему новый с крупными цифрами только потому, что так рекомендуют для людей с деменцией.
Кухня — самое небезопасное помещение
Отдельно разберем, как обустроить кухню, потому что это самое небезопасное помещение для человека с деменцией.
Если пользуетесь старой газовой плитой, лучше заменить ее на плиту с функцией газ-контроля — датчиком, который перекрывает подачу газа, если конфорка гаснет. В некоторых случаях от плиты можно отказаться совсем и заменить ее мультиваркой: за ней не нужно следить, а когда еда будет готова, она сама выключится.
Чтобы исключить ожоги, можно отказаться от чайника и поставить термопот: его не нужно наклонять, достаточно поставить кружку и нажать кнопку.
Этот термопот стоит 1700 рублей. Он нагревает воду, а затем поддерживает ее горячей. Его не нужно наклонять, а еще подачу воды можно заблокировать
На начальной стадии деменции можно пользоваться ножами и вилками, но если состояние ухудшается, их лучше убрать. Еду в таком случае можно оставлять в ярких контейнерах со стикерами: это завтрак, это ужин, а здесь нарезанные фрукты.
Для человека с деменцией нужны таблички и таймеры
Для человека с деменцией можно сделать таблички с подсказками: выключить свет, закрыть воду.
Если ушли из дома, можно оставить напоминание: «Мама, ушла в магазин, вернусь в три часа». У людей с деменцией нарушается краткосрочная память: они могут забыть, что было полчаса назад, и начать тревожиться.
На холодильник каждый день можно вешать табличку с главным делом дня, например: сегодня идем гулять с внучкой. Но не стоит писать много разных дел: большой объем информации воспринимать сложно, человек просто запутается.
А вот прием лекарств нельзя доверять табличкам — нужна таблетница с таймером. Когда таймер звонит, человек открывает, выпивает лекарства. В таблетнице должны лежать лекарства на день или на разовый прием, но не больше: если разложить лекарства на несколько дней, человек может запутаться и выпить всё разом.
Это таблетница с таймером от Сяоми за 1420 рублей
Таблетница должна всегда лежать на одном месте, допустим, на прикроватном столике, там же должен быть стакан воды. Человек пьет лекарства сам, но родственникам лучше это контролировать.
Жизнь человека с деменцией должна быть предсказуемой, поэтому нужно создавать постоянный режим дня. Например, каждый день в восемь утра — завтрак, а в два часа дня — просмотр телевизора. Не нужно смешивать разные дела и включать телевизор фоном во время завтрака.
В распорядке дня всегда должна быть прогулка, а чтобы человек не потерялся, нужно сделать нашивку на одежду, браслет с гравировкой или положить в карман записку с именем и контактами родственников. Еще можно следить, чтобы человек носил GPS-часы, по которым определяют местоположение.
На начальной стадии деменции люди могут оставаться одни, но по мере ухудшения состояния нужно, чтобы с ними всегда кто-то был. Чаще всего приглашают сиделку-компаньона — человека, который может ухаживать, общаться и разделять интересы.
Если было полезно — ставь лайк! Подписывайся на канал, если хочешь больше узнать о здоровье с научной точки зрения.
