Top.Mail.Ru

Если малыш вдохнул или проглотил мелкий предмет

Дети

Маленькие дети все затягивают в рот. Если в пищеводе или дыхательных путях ребенка застрял неотжеванный предмет или кусок пищи, необходимо действовать быстро и решительно. Елена Николаевна Сидорова, врач-отоларинголог, доцент лаборатории обучения, комплексной абилитации и реабилитации детей с нарушением слуха ИКП РАО, рассказывает, что делать взрослому, если ребенок проглотил или вдохнул инородное тело.

Инородное тело в пищеводе

Чаще всего инородные тела (мелкие детали игрушек, монеты, кусочки фруктов, неразжеванные кусочки мяса и др.) Попадают в пищевод детей первых трех лет жизни: в этом возрасте дети активно изучают окружающий их мир и постоянно засовывать в рот все, что попадает в руки… Кроме того, процесс жевания и глотания еще не сформирован, дети только учатся глотать твердую пищу. Инородное тело может попасть в пищевод малыша из-за того, что он плохо пережевывает пищу, смеется или активно двигается во время еды.

В пищеводе есть несколько естественных сужений, в которых застревают проглоченные предметы. Основными симптомами в такой ситуации будут обильное слюноотделение, срыгивание, возможно, рвота, боли в верхней части груди. Впоследствии может присоединиться удушье, отек тканей шеи и повышение температуры. Длительное присутствие инородных тел в пищеводе очень опасно и может привести к некрозу тканей и разрыву пищевода.

Поскольку маленькие дети не всегда могут объяснить, что с ними произошло, появление таких симптомов требует немедленного вызова скорой помощи и осмотра ребенка в хирургическом стационаре. При ранней диагностике и своевременном лечении прогноз в целом хороший.

Инородное тело в дыхательных путях

Более грозная ситуация, когда ребенок вдыхает инородные тела или попадает из носоглотки в нижние дыхательные пути. Список предметов, попадающих в дыхательные пути детей, обширен. Это кусочки сухариков, корки и крошки хлеба, орехи, сухофрукты, горох и фасоль, кусочки мяса и овощей, рыбные кости, предметы домашнего обихода — батарейки, кусочки целлофана, пуговицы, бусы, серьги, кусочки резины и пластмассы, заколки, дизайнерские вещи и так далее. Кроме того, младенцы кладут предметы в рот, а затем, при глубоком вдохе или кашле, они попадают в гортань или дыхательное горло ребенка. Причиной может быть страх, ребенок плачет, смеется или плачет, разговаривает и обнимает еду.

Особенно опасна ситуация с инородными телами дыхательных путей у детей первых двух-трех лет жизни. Маленькие дети обычно не могут сказать, что с ними произошло, и симптомы могут быть неявными. В таких случаях инородные тела обнаруживаются очень поздно, с развитием респираторных осложнений.

Как понять, что ребенок вдохнул инородное тело

заподозрить инородное тело в дыхательных путях у ребенка можно из-за резкого появления симптомов, повышенной одышки, посинения лица, втягивания крыльев носа и мышц груди, вынужденного положения тела, возбуждения, которое быстро сменяется вялостью и снижением мышечного тонуса. Если не помочь малышу, все может закончиться клинической смертью.

Симптомы различаются в зависимости от того, где остановилось инородное тело. Если в гортани, результатом будет внезапный резкий спазм и отек подкладочного пространства. Ребенок сильно кашляет, громко дышит, синеет лицо, особенно область носогубного треугольника, возможны рвота и боли в груди. Если вы не поможете, ребенок может потерять сознание и возможна остановка дыхания.

Инородное тело, попавшее в дыхательное горло, может вызвать приступы кашля и удушья. Самая сложная ситуация — когда просвет трахеи полностью перекрыт и воздух не проходит через него. Иногда инородное тело действует как клапан: воздух может попасть в легкие, но не вытесняться или просто выбрасываться наружу. Более мелкие предметы могут закрывать просвет только одного бронха. Клиническая картина в этом случае выглядит более гладкой, но симптомы дыхательной недостаточности все же присутствуют.

Как оказать ребенку первую помощь

Первая медицинская помощь на месте должна быть оказана быстро и решительно. Ребенка следует бросить в положение лежа выше колена или на спинку стула, затем открытой ладонью нанести удар между лопатками. Если ребенок вдохнул круглый предмет, можно поднять ребенка за ножки головой вниз и несколько раз ударить его открытой ладонью между лопатками. Проглоченный предмет упадет или сместится, и ребенок сможет дышать.

Если ребенок вдохнет или проглотит небольшой предмет

Если ребенок вдохнул монеты или батарейки, этого делать не следует. Плоские предметы не смогут скользить в узкую голосовую щель в правильном направлении. У детей первых лет жизни можно попробовать изменить положение инородного тела с помощью сотрясения грудной клетки, чтобы ребенок мог дышать и дождаться приезда врача. Для этого можно нанести несколько коротких движений ладонью между лопатками или положить ребенка на спину на пол или другую твердую поверхность, приподнять подбородок и сильно надавить двумя пальцами в области между пупком и углом образуется ребрами вверх.

Ребенок постарше должен сидеть у вас на коленях спиной к вам. Положите кулак одной руки на верхнюю часть живота, накройте его ладонью другой руки и сильно надавите (это нужно повторить до пяти раз).

Если ребенок теряет сознание, внезапно поверните его на правый бок. Иногда при потере сознания мышцы расслабляются и ударами между лопатками «выбивают» инородное тело из трахеи. До приезда скорой помощи требуется сердечно-легочная реанимация.

Если ребенок, вдохнувший инородное тело, дышит и кашляет, не похлопывайте его по спине. Вызовите скорую помощь и пока ждете, помогите ребенку откашляться.

В любом случае — даже если вам удалось избавиться от инородного тела до приезда скорой помощи — ребенка необходимо показать врачу, чтобы исключить травму слизистой оболочки дыхательных путей и дальнейшее ее инфицирование.

Как уберечь ребенка в будущем

Профилактика заключается в выработке правильного поведения ребенка во время еды, в исключении элементов игры и движения за едой. Детей нужно учить правильно пережевывать пищу, не спешить и не говорить с набитым ртом.

По материалам сайта

Оцените статью
Хозяйкам на заметку