Top.Mail.Ru

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы его лечения

Здоровье

Остеоартроз – дегенеративное заболевание дистрофического характера, выражающееся в поражении хрящевой ткани и суставов.

Около трети людей в пожилом возрасте имеют этот диагноз.

Поэтому стоит знать, к какому специалисту обращаться и как лечить этот недуг.

Виды артроза

Параметром, по которому остеоартроз делится на виды, является локализация. На основании этого специалисты составили следующую классификацию заболевания:

  • Спондилоартроз. Остеоартроз позвоночника поражает один или несколько позвонков в позвоночнике. Причиной спондилоартроза является чрезмерная нагрузка на определенный отдел позвоночника. Сколиоз является частой причиной этого типа заболевания, как и другие нарушения осанки.
  • Унковертебральный остеоартроз. Шейный остеоартроз напрямую связан с естественным процессом старения организма человека, поэтому чаще всего его диагностируют у пожилых людей.

  • Остеоартроз плечевого сустава. Остеоартроз плечевого сустава довольно широко распространен среди населения, особенно среди мужчин. У двух третей людей с диагнозом остеоартроз плечевого сустава развивается деформация суставов кистей.
  • Остеоартроз рук. Дистальный остеоартроз межфаланговых суставов является еще одним типом остеоартроза. Заболевание также называют узлами Гебердена. Чаще встречается у женщин в период менопаузы.
  • Коксартроз. Остеоартроз тазобедренных суставов, как правило, поражает людей среднего и пожилого возраста. Однако при наличии дисплазии суставов (врожденных нарушений костной структуры) заболевание может встречаться и у лиц молодого возраста.
  • Гонартроз. Артроз коленного сустава является одним из наиболее распространенных видов. В основном поражает людей старше 45 лет. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Остеоартроз голеностопного сустава. Травмы стопы, подвывихи, ушибы ног и подобные проблемы являются предшественниками этой группы заболеваний. Встречается среди всех возрастов и категорий населения.
  • Первичный полиостеоартрит. Болезнь Келлгрена характеризуется общим ослаблением связок, мышечной дистрофией. Возникает у женщин в период менопаузы на фоне общего артроза конечностей.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Механизм развития артроза

Хрящ в норме имеет гладкую поверхность и достаточно гибкий. Благодаря этому суставные поверхности могут без труда перемещаться относительно друг друга. Другими словами, здоровый хрящ обеспечивает необходимый уровень амортизации и снижает нагрузку на кости, мышцы и связки.

В результате остеоартрита со временем поверхность хряща становится все более шероховатой и возникает трение при движении суставов. Мелкие частицы начинают отделяться от хряща и со временем попадают в полость сустава и жидкость.

Кроме того, хрящ становится все более жестким, что приводит к окостенению. В центральных и глубоких отделах формируются кисты, которые вступают в непосредственный контакт с суставами.

Поэтому капсула и синовиальная оболочка сустава постоянно травмируются, вследствие чего утолщаются. Со временем также происходит нарушение строения костей – они деформируются и по краям появляются своеобразные бугорки.

Повышенная нагрузка на связки и мышцы способствует появлению очагов фиброзного происхождения. Повышается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата (растяжения, надрывы, разрывы). При значительной деструкции хряща резко ограничиваются движения и нередко наблюдается образование анкилоза.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Причины возникновения и факторы риска

Причины остеоартроза разнообразны и многогранны. Однако есть группы факторов, повышающих шансы развития заболевания:

  • возраст свыше 60 лет;
  • ожирение и большая масса тела, что создает повышенную нагрузку на суставы;
  • несоблюдение техники безопасности и правил труда;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • нехватка витаминов и минералов в организме;
  • отравление некоторыми токсическими веществами;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания и работы;
  • частые переохлаждения организма.

Первичный артроз

Первичный артроз – это последствие, возникающее в результате нарушения регенеративных процессов, дальнейшего перерождения хрящевой ткани сустава без сопутствующих отклонений в функционировании организма в целом.

Как правило, первичный артроз возникает в результате проявления наследственных факторов:

  • Состав хрящей. Непосредственной предпосылкой артроза является генетическое нарушение в составе ткани, образующей хрящ, что способствует ускорению разрушения. Чем быстрее поражается хрящ, тем больше вероятность заболевания.
  • Врожденный дефект опорно-двигательного аппарата. Со временем это приводит к травматизации определенного участка хрящевых суставных тканей, что, в свою очередь, в конечном итоге приводит к заболеванию.
  • Наследование. Остеоартроз имеет высокую вероятность передачи по наследству. Если хотя бы у одного из родителей есть это заболевание, стоит уделить больше внимания суставам ребенка.

Вторичный артроз

Как уже говорилось, вторичный артроз не возникает сам по себе, ему всегда предшествует какой-либо фактор:

  • Механическое повреждение сустава. Травмы, внутрисуставные переломы костей, постоянная чрезмерная нагрузка и многие другие факторы имеют чрезвычайно высокую вероятность впоследствии вызвать заболевание. Отягчающим фактором является недостаточность или отсутствие лечения.
  • Оперативное вмешательство. Не столько сама операция, сколько врачебная ошибка может повредить сустав или хрящ.
  • Болезнь суставов. Артроз чаще возникает в результате воспалительного процесса: артрита, синовита и др. узнайте больше о том, чем остеоартрит отличается от артрита.
  • Сосудистое заболевание. Многие заболевания сосудистой системы, нарушающие кровоснабжение сустава, могут привести к остеоартрозу. В их список входят варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.
  • Аутоиммунное заболевание. Предпосылкой к заболеванию также являются такие заболевания, как гемохроматоз, псориаз, подагра, ревматоидный артрит и другие.

Вторичный артроз возникает в результате течения патологических процессов или как следствие частичного разрушения суставной поверхности вследствие повреждения внешними воздействиями.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Разница между первичным и вторичным артрозом выражается в динамике и предпосылках заболевания: при первичном типе заболевание протекает медленно и закономерно, а при вторичном требуется триггер развития.

Симптомы

Остеоартроз сопровождается характерными и узнаваемыми симптомами:

  • Болевые ощущения. Боль в суставах является признаком заболевания. Остеоартроз характеризуется болью при движении или при сильной нагрузке на воспаленный сустав. Боль ощущается, но терпимо. Однако со временем проявления симптома становятся все более интенсивными, и со временем боль будет сопровождать больного даже в состоянии покоя.
  • Хруст. Остеоартроз часто сопровождается хрустом воспаленного сустава. Симптом возникает в результате постепенного разрушения хрящевого слоя и последующего трения костей.
    Если у человека скрипят суставы, это не повод паниковать. При артрозе хруст довольно специфический – грубый и сухой. Поэтому не стоит записываться на прием к специалисту, с трудом хрустя суставами. Особенно, если нет других симптомов.
  • Скованность движений. Остеоартроз по мере развития все больше ограничивает движения из-за окостенения и разрушения хряща.
  • Изменение внешнего вида сустава. Одним из сопутствующих симптомов является деформация воспаленного сустава. Человек с остеоартрозом может заметить, что внешний вид одного или нескольких суставов изменился: например, острые колени стали более округлыми.
  • Воспаление мягких тканей. Однако остеоартроз может вызывать не только деформацию сустава, но и отек мягких тканей, сопровождающийся скоплением жидкости вокруг хряща (выпотом).

Стадии артроза

Процесс развития артроза включает три стадии:

  • Артроз первой стадии характеризуется незначительной болью при движении и небольшими нагрузками на пораженный сустав. Однако уже с первой стадии начинается изменение структуры и состава хрящевой ткани.
  • Начиная со второй стадии деформируется и разрушается сам сустав. Болевые проявления становятся все более заметными, появляется характерный громкий хруст.
  • Наиболее тяжелая стадия артроза, третья, приводит к патологической деформации пораженного сустава. Визуально суставы тоже начинают меняться. На третьей стадии больной в полной мере ощущает все симптомы заболевания: боль беспокоит суставы даже в состоянии покоя, человек уже не может выполнять привычные движения, визуально суставы становятся все менее привлекательными.

Третья стадия остеоартроза приводит к полному разрушению сустава, сопровождающемуся неоартрозом (частичной неестественной подвижностью) или даже полной потерей подвижности. Как правило, по окончании третьей стадии артроза специалисты принимают решение о радикальном вмешательстве – эндопротезировании поврежденного сустава.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное, неправильное (или отсутствующее) лечение артроза может иметь множество неприятных последствий. Речь идет не только о полном разрушении пораженного сустава, но и об изменении биомеханики позвоночника, что может привести к возникновению грыж межпозвоночных дисков и распространению заболевания на здоровые суставы.

Среди основных осложнений заболевания выделяют следующие патологии:

  • деформация суставов;
  • разрушение суставов;
  • нарушение биомеханики позвоночника и других суставов;
  • грыжи дисков;
  • невозможность движения;
  • снижение уровня жизни больного;
  • стать больным-инвалидом.

Специалист и диагностика

При обнаружении симптомов, присущих остеоартрозу, первым специалистом, которого следует посетить, является ортопед. В дальнейшем врач соберет анамнез, проведет общий осмотр и направит пациента на обследование, которое включает:

  • Рентгенологическое исследование (обычно в двух проекциях) необходимо для выявления специфических признаков остеоартроза.
  • Компьютерная томография (КТ) для изучения костной структуры пораженного сустава.
  • Ядерно-магнитный резонанс (ЯМР), необходимый для определения состояния мягких тканей.

В зависимости от результатов обследования ортопед может сам назначить лечение или, при обнаружении отягощающих обстоятельств, направить больного к другим специалистам: ревматологу, гематологу, эндокринологу, гинекологу и др

Лечение

Лечение остеоартроза редко включает один метод терапии. Как правило, больному показан широкий комплекс мероприятий – от правильного питания до медикаментозного лечения и физиотерапии. Случаи, когда показано оперативное вмешательство, также нередки.

Общие рекомендации

Лечение остеоартроза, помимо специфических мероприятий, включает в себя несколько основных рекомендаций:

  • снизить нагрузку на больной сустав до минимально возможной;
  • строгое соблюдение режима, установленного ортопедом;
  • рациональное и правильно составленное питание, богатое витаминами и минералами.

Препараты

Лекарства от артроза показаны довольно часто. Как правило, это следующие виды препаратов:

  • Противовоспалительные препараты. На начальном этапе лечения первыми задачами, которые необходимо решить, является устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. Решение второй проблемы включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые предполагают внутривенное и внутримышечное введение: диклофенак, индометацин, нимесулид и др.
  • Гормональные кортикостероиды. Кортикостероиды гормональной природы показаны в стадии обострения артроза. В большинстве случаев эту группу препаратов назначают в виде инъекций, но иногда встречаются пластыри, мази и настойки – гидрокортизон, кеналог, дипроспан и др.
  • Хондропротекторы. Основной целью группы препаратов является восстановление хрящевой ткани и нормализация состава синовиальной жидкости. Больному необходимо принимать препарат длительное время, так как процесс выздоровления занимает длительное время. Как правило, назначают следующие препараты: Гиаларт, Синокром, Ферматрон и др. у далеко зашедших случаях остеоартрита лекарства могут не дать ожидаемого эффекта.
  • Анальгетики. В особо тяжелых случаях заболевания могут назначаться обезболивающие, в том числе наркотические средства – ибупрофен, кетанов и др.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Лечебная физкультура

Больному остеоартрозом часто назначают лечебную физкультуру, особенно в сочетании с медикаментозным лечением. Ортопед подбирает комплекс упражнений, которые необходимо выполнять по следующим принципам:

  • Никакой спешки.Нагрузку и объем занятий следует увеличивать постепенно, торопиться не стоит, так как вы хотите ускорить появление положительного результата.
  • Без боли. ЛФК не должна вызывать боли. Упражнения могут приносить дискомфорт, чувство напряжения и усталости, но ни в коем случае не боль. Если боль все же присутствует, значит, упражнения выполняются неправильно.
  • Нет всплеска. Упражнения должны быть интенсивными, но не заставлять больного напрягаться. Стоит помнить, что все хорошо в меру.
  • Перерывов нет. Только регулярные занятия спортом могут действительно принести пользу суставам и помочь побороть болезнь. Занятия, проводимые раз в месяц по настроению, не дадут никакого эффекта.
  • Никаких обострений. Упражнения следует выполнять только в периоды ремиссии артроза.
  • Никаких уступок. И проблемный сустав, и здоровый сустав должны быть нагружены одинаково.

Физиопроцедуры

Ранняя стадия остеоартрита обычно лечится медикаментозно. Однако в сочетании с лекарствами часто назначают физиотерапию, которая усиливает действие лекарств. Кроме того, при таком назначении можно уменьшить дозировку и побочные действия лекарственных препаратов.

При артрозе показаны следующие процедуры:

  • Электрофорез. Абсолютно безболезненная процедура, позволяющая назначенному препарату действовать локально и в высокой концентрации, минимизируя побочные эффекты. Он позволяет быстро снять боль, воспаление, улучшает питание суставов и способствует ряду других полезных эффектов препаратов.
  • Воздействие ультразвука. Вызывает целый ряд благотворных эффектов (прогревание, микромассаж, улучшение капиллярного кровотока и тканевого обмена). Другими словами, физиотерапия направлена ​​на улучшение состояния суставной и хрящевой ткани в целом.
  • Воздействие магнитного поля. Физиотерапия уменьшает воспаление в поврежденном суставе и улучшает обменные процессы в нем. Ортопед может назначить общую и (или) местную магнитотерапию в зависимости от вида остеоартроза и общего самочувствия больного.
  • Влияние луча. Физиотерапию назначают не только в случаях, когда имеются противопоказания к другим физиотерапевтическим методам, но и, помимо прочих, как средство, ускоряющее выздоровление.

Массаж

Массаж – эффективный способ лечения остеоартроза за счет улучшения периферического кровообращения в суставе. Чем лучше кровообращение, тем лучше питание сустава и хрящей питательными веществами.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

При артрозе часто назначают следующие приемы массажа:

  • Японский язык. В ходе японской методики практикуется точечная нагрузка на определенные участки сустава, твердая и болезненная. Нагрузки должны быть строго дозированы, поэтому необходимо обратиться к массажисту-специалисту по японской технике.
  • Финский. Техника характеризуется тем, что массовые движения выполняются большими пальцами, что также имеет точечный, но плавный эффект.
  • Русский. Специалисты по русской методике при массаже пораженных суставов используют поглаживание и растирание ладонями.
  • Шведский. Шведская технология похожа на российскую. Но помимо своих движений он добавляет свои: непосредственное разминание больного сустава.

Назначение массажа позволяет достичь следующих целей:

  • растянуть мышцы и связки, окружающие больной сустав;
  • освободить мышцы от венозной крови;
  • удалить отложения на прокладках;
  • стимулируют отток лимфы и кровоток;
  • снимать напряжение;
  • улучшить работу суставов.

Питание

При артрозе желатин считается звездным блюдом, которое обязательно должно быть в рационе; его употребление приводит к поступлению в организм желатина, так необходимого для нормального функционирования хрящей. Однако и другие блюда животного происхождения, содержащие хрящи, также показаны к употреблению.

Кроме того, существует перечень правил в питании, которые необходимо соблюдать больным артрозом:

  • не есть на ночь плотно, ведь это может привести не только к набору веса, но и к приступу болезни;
  • старайтесь питаться дробно: отдельно белки, отдельно жиры, отдельно углеводы;
  • при большой массе тела – снизить вес, чтобы не добавлять нагрузку на и без того больной сустав;
  • дневной рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами.

Санаторно-курортное лечение

В зависимости от стадии артроза больному могут быть показаны специальные грязевые процедуры:

  • Местные аппликации ила. Он заключается в аппликации горячей лечебной грязи (около 40 градусов) на пораженные суставы на 15-20 минут. Курс проводится через день и состоит из 10-15 процедур.
  • Общие грязевые аппликации. Общие аппликации горячей грязи на тело человека. Требуется около 10 процедур, проводимых каждые два дня.
  • Грязевые ванны над минеральной водой. Погружение человека в специфическую ванну, состоящую из целебной грязи, смешанной с минеральной водой высокой температуры (36-37 градусов). Курс проводится по аналогии с приложениями.
  • Компрессы На пораженные суставы (не более двух) накладывают грязевые компрессы различного состава на длительное время (от получаса). Курсы от 10 до 20 процедур.

Самостоятельно принимать решение о санаторно-курортном лечении не стоит. Перед посещением заведения обязательно проконсультируйтесь с ответственным специалистом.

Кроме того, показаны и другие процедуры:

  • гидрокинезотерапия;
  • подводное вытяжение конечностей с подвешиванием груза;
  • вибрационный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • лечебные ванны.

Хирургия

Операция проводится для улучшения подвижности сустава, а также для удаления части поврежденного хряща или менисков.

Хирургическое вмешательство при артрозе является крайней мерой, к которой следует прибегать только в том случае, если консервативные методы лечения не дали положительного результата, а больного беспокоят боли, частичная или полная неподвижность сустава.

В ходе операции удаляют фрагмент хряща, пораженного артрозом, шлифуют до гладкой поверхности, удаляют хрящевые выросты, отсекают часть поврежденных связок.

Наиболее часто выполняемые операции:

  • тазобедренный сустав – частичное удаление хрящевой и костной ткани с бедренной и тазовой кости;
  • коленный сустав — замена суставной поверхности сустава металлическими или комбинированными протезами.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Народные средства

Домашние средства сами по себе не могут победить остеоартрит, но они могут стать отличным вспомогательным средством. Главное перед применением проконсультироваться с лечащим ортопедом.

Наиболее эффективными в народной медицине в борьбе с болезнью считаются мази, компрессы и ванночки.

Мази. Чтобы быть эффективными, мази должны наноситься массажными движениями и оставаться на коже длительное время, например, на ночь.

Мазь №1:

  • 1 яичный желток;
  • 1 чайная ложка скипидара;
  • 1 чайная ложка яблочного уксуса.

Хорошо перемешайте все ингредиенты.

Режим приложения. Больной сустав необходимо смазывать на ночь, хорошо укутывать. Используйте три раза в неделю.

Мазь №2:

  • 100 г меда;
  • 3 г мумие.

Хорошо перемешайте все ингредиенты.

Режим приложения. Применять ежедневно на ночь в течение недели.

Компрессы При артрозе они должны быть теплыми и влажными. Приложенный к суставу компресс накрывают пленкой и теплой тканью.

Компресс №1:

  • вода;
  • 1 чайная ложка растительного масла;
  • 6 листьев лопуха.

Сложенные листья следует немного подержать над кастрюлей с горячей водой, чтобы они пропарились.

Режим приложения. Больной сустав смазывают растительным маслом, укутывают простынями, укутывают пищевой пленкой и теплым шарфом. Вы должны держать его в течение нескольких часов.

Компресс №2:

  • 2 яичных скорлупы;
  • 1 ст я жирного кефира.

Порошкообразные скорлупы смешивают с кефиром до образования густой пасты.

Режим приложения. Средство распределяют по больному суставу, накрывают его льняной тканью и пищевой пленкой, после чего сустав необходимо прогреть (например, под одеялом). Через два часа состав необходимо смыть.

Если артрозом страдает крупный сустав, то ему показано тепло, и отличным средством от этого является ванна.

Ванна с солью и хвоей:

  • 1 килограмм морской соли;
  • несколько сосновых веток;
  • 3 измельченных клубня топинамбура;
  • 2 столовые ложки меда;
  • 1 чайная ложка скипидара.

Все ингредиенты смешивают на водяной бане. Такая ванночка принимается до получаса.

Что такое артроз: его виды, симптомы и методы лечения

Не следует принимать целебные ванны каждый день; интервал между процедурами должен составлять 1 день.

Травяная ванна:

  • 4 столовые ложки крапивы;
  • 3 зверобоя ст я;
  • 2 столовые ложки календулы;
  • 3 ст орегано;
  • 1-й болиголов;
  • 1 ст корень лопуха;
  • 500 г глины.

Смешанные травы следует залить кипятком и оставить на час. По истечении времени добавляют глину, раствор тщательно перемешивают и выливают в горячую ванну. Лежание в ванной занимает около 20 минут.

Меры профилактики

Несмотря на множество причин заболевания, существуют и действенные меры, призванные уберечь человека от возникновения артроза:

  • Физическое упражнение. Здоровая и умеренная физическая нагрузка, особенно с соблюдением техники выполнения, не только поможет в борьбе с лишним весом, но и усилит микроциркуляцию крови вокруг суставного хряща, тем самым обогащая хрящ питательными веществами, необходимыми для нормальной работы.
  • Теплый. Стоит избегать переохлаждения суставов.
  • Питание. Правильное и сбалансированное питание, содержащее суточную норму питательных веществ, а также витаминов и микроэлементов, поможет суставам прожить долгую и счастливую жизнь.
  • Нормальный вес. Поддержание нормального веса на протяжении всей жизни сводит к минимуму вероятность остеоартрита.

Остеоартроз – заболевание, которым могут заболеть многие люди: от спортсменов (среди которых это самый распространенный недуг) до любителей абсолютно нездорового образа жизни. Но выполнение профилактических мероприятий, своевременное обращение к ортопеду и соблюдение всех предписаний позволяет если не полностью исключить возможность заболеть, то хотя бы минимизировать вред.

Фонтан

По материалам сайта

Оцените статью
Хозяйкам на заметку